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Chirurgie par robot assistée

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La chirurgie assistée par ordinateur est arrivée en Auvergne.

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Le robot de type Da Vinci est une technologie opératoire de pointe, elle permet d'améliorer la qualité d'intervention, tant pour le patient, que pour le chirurgien.  

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Article dans le journal  La Montagne

Vidéo de présentation (3,30 minutes) du robot assisté :

 

 Prostatectomie avec da Vinci® (dVP)

Souvent désignée par chirurgie robotique pour le cancer de la prostate ou prostatectomie robotique, la prostatectomie avec da Vinci® est plus précisément une chirurgie mini-invasive robotisée qui devient rapidement le traitement préféré pour l'ablation de la prostate après le diagnostic précoce du cancer. En fait, des études suggèrent que la prostatectomie avec da Vinci pourrait être la chirurgie la plus efficace et la moins invasive réalisée aujourd'hui.1


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Bien que le diagnostic d'un cancer soit toujours traumatisant, la bonne nouvelle est que si votre médecin recommande une intervention chirurgicale de la prostate, le cancer a probablement été dépisté tôt. Et, avec la prostatectomie avec da Vinci  les chances d'un rétablissement complet à la suite d'un cancer de la prostate sans effets secondaires à long terme sont, pour la plupart des patients, meilleures que jamais.

La prostatectomie avec da Vinci est réalisée avec le système chirurgical da Vinci, la dernière avancée en matière de technologie robotique. Le système chirurgical da Vinci permet au chirurgien d'opérer avec une précision et un contrôle sans précédant, avec quelques petites incisions seulement. Des études récentes suggèrent que la prostatectomie avec da Vinci pourrait offrir un contrôle amélioré du cancer et un retour plus rapide à la fonction érectile et à la continence.1La prostatectomie avec da Vinci offre également les avantages potentiels suivants :

  • une douleur considérablement réduite
  • des pertes de sang réduites
  • moins de complications
  • une cicatrice plus petite
  • une hospitalisation plus courte
  • un retour plus rapide aux activités quotidiennes.
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Si vous êtes concerné par ce type de chirurgie, parlez-en à un chirurgien qui réalise la prostatectomie avec da Vinci.

  1. Chirurgie mini-invasive la plus efficace en termes de contrôle du cancer, de fonction érectile et de continence, le contrôle du cancer étant défini en partie par les taux de marge et les résultats de test antigène prostatique spécifique. Les études suivantes soutiennent l'efficacité de la prostatectomie avec da Vinci dans ces trois domaines : Ahlering TE, Woo D, Eichel L, Lee DI, Edwards R, Skarecky DW. Robot-assisted versus open radical prostatectomy: a comparison of one surgeon's outcomes. Urology. 2004 May;63(5):819-22. Menon M, Tewari A, Peabody JO, Shrivastava A, Kaul S, Bhandari A, Hemal AK. Vattikuti Institute prostatectomy, a technique of robotic radical prostatectomy for management of localized carcinoma of the prostate: experience of over 1100 cases. Urol Clin North Am. 2004 Nov;31(4):701-17. Tewari A, Srivasatava A, Menon M; Members of the VIP Team. A prospective comparison of radical retropubic and robot-assisted prostatectomy: experience in one institution. BJU Int. 2003 Aug;92(3):205-10. Pour une assistance clinique supplémentaire, veuillez consultez la section "Références cliniques".

Bien que des études cliniques soutiennent l'efficacité du système da Vinci® dans le cadre d'une chirurgie mini-invasive, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Une chirurgie réalisée avec le système da Vinci n'est pas adaptée à tout le monde. Demandez toujours à votre médecin quelles sont vos options de traitement, ainsi que leurs risques et avantages.

Pour plus d'informations sur la chirurgie mini-invasive avec le système chirurgical da Vinci®, visitez le www.davincisurgery.com

 


Références cliniques

 

Les ouvrages suivants soutiennent l'efficacité clinique de la prostatectomie avec da Vinci ®. Pour obtenir des références supplémentaires sur la chirurgie robotisée, veuillez visiter le site PubMed (Medline).

 

Veuillez noter que PubMed propose des liens vers des PDF téléchargeables (payants), qui sont généralement disponibles chez l'éditeur du journal. Vous pouvez également contacter des bibliothèques universitaires (par exemple, la University of California).

 

2007

 

Borin JF, Skarecky DW, Narula N, Ahlering TE. Impact of urethral stump length on continence and positive surgical margins in robot-assisted laparoscopic prostatectomy. 1: Urology. 2007 Jul;70(1):173-7.Résumé.

 

Badani KK, Kaul S, Menon M. Evolution of robotic radical prostatectomy: assessment after 2766 procedures. Cancer. 2007 Sep 24;110(9):1951-1958. Résumé.

 

Boris RS, Kaul SA, Sarle RC, Stricker HJ. Radical prostatectomy: a single surgeon comparison of retropubic, perineal, and robotic approaches. Can J Urol. 2007 Jun;14(3):3566-70. Résumé.

 

Shah KS, Thaly RK, Patel VR. Peri-operative Outcomes of Robotic Assisted Radical Prostatectomy: A Single Surgeon Experience. AUA 2007. Résumé

 

Patel AS, Shah KK, Thaly RK, Patel VR. Operative Complications of Robotic assisted Radical Prostatectomy: The Learning curve and Beyond- A single surgeon series. AUA 2007. Résumé.

 

Patel VR, Thaly R, Shah K. Robotic radical prostatectomy: outcomes of 500 cases. BJU Int. 2007 May;99(5):1109-12. Résumé.

 

 

Haliloglu A, Baltaci S, Yaman O. Penile length changes in men treated with androgen suppression plus radiation therapy for local or locally advanced prostate cancer. Findings support observations of decreased penile length after neoadjuvant hormonal therapy plus external beam radiation therapy for local or locally advanced prostate cancer. J Urol 2007 Jan;177(1):128-30. Résumé.

 

2006

 

Menon M, Shrivastava A, Kaul S, Badani KK, Fumo M, Bhandari M, Peabody JO. Vattikuti Institute prostatectomy: contemporary technique and analysis of results. Eur Urol. 2007 Mar;51(3):648-57; discussion 657-8. Epub 2006 Nov 3. Résumé.

 

Ahlering TE, Skarecky D, Borin J. Impact of cautery versus cautery-free preservation of neurovascular bundles on early return of potency. 1: J Endourol. 2006 Aug;20(8):586-9. Résumé.

 

Kaul, S, A Savera, K Badani, M Fumo, A Bhandari, M Menon. 2006. Functional outcomes and oncological efficacy of Vattikuti Institute prostatectomy with Veil of Aphrodite nerve-sparing: an analysis of 154 consecutive patients. BJU Int 97:467-72. Résumé.

 

2005

 

Ahlering TE, Eichel L, Chou D, Skarecky DW. Feasibility study for robotic radical Prostatectomy cautery-free neurovascular bundle preservation. Urology. 2005; 65(5): 994-997. Résumé

 

Ahlering TE, Eichel L, Skarecky D. Rapid communication: early potency outcomes with cautery-free neurovascular bundle preservation with robotic laparoscopic radical prostatectomy. J Endourol. 2005 Jul-Aug;19(6):715-8. Résumé

 

Patel V. Robotic-assisted laparoscopic dismembered pyeloplasty. Urology. 2005 Jul;66(1):45-9. Résumé

 

Patel VR, Tully AS, Holmes R, Lindsay J. Robotic radical Prostatectomy in the community setting – the learning curve and beyond: initial 200 cases. Urology. 2005 July; 174: 269-272. Résumé

 

2004

 

Ahlering TE, Eichel L, Edwards RA, Lee DI, Skarecky DW. Robotic radical Prostatectomy: a technique to reduce pT2 positive margins. Urology. 2004; 64: 1224-1228. Résumé

 

Ahlering TE, Woo D, Eichel L, Lee DI, Edwards R, Skarecky DW. Robot-assisted versus open radical prostatectomy: a comparison of one surgeon's outcomes. Urology. 2004 May;63(5):819-22. Résumé

 

Basillote JB, Ahlering TE, Skarecky DW, Lee DI, Clayman RV. Laparoscopic radical prostatectomy: review and assessment of an emerging technique. Surg Endosc. 2004 Dec;18(12):1694-711. Epub 2004 Oct 26. Résumé

 

Lee DI, Eichel L, Skarecky D, Ahlering TW. Robotic laparoscopic radical Prostatectomy with a single assistant. Urology. 2004; 63: 1172-1175. Résumé

 

Menon M, Hemal AK, Tewari A, Shrivastava A, Bhandari A. The technique of apical dissection of the prostate and urethrovesical anastomosis in robotic radical prostatectomy. BJU Int. 2004 Apr;93(6):715-9. Résumé

 

Menon M, Tewari A, Peabody JO, Shrivastava A, Kaul S, Bhandari A, Hemal AK. Vattikuti Institute prostatectomy, a technique of robotic radical prostatectomy for management of localized carcinoma of the prostate: experience of over 1100 cases. Surg Clin North Am. 2004 Nov;31(4):701-17. Résumé

 

2003

 

Ahlering TE, Skarecky D, Lee D, Clayman RV. Successful transfer of open surgical skills to a laparoscopic environment using a robotic interface: initial experience with laparoscopic radical prostatectomy. J Urol. 2003 Nov;170(5):1738-41. Résumé

 

Bentas W, Wolfram M, Jones J, Brautigam R, Kramer W, Binder J. Robotic technology and the translation of open radical prostatectomy to laparoscopy: the early Frankfurt experience with robotic radical prostatectomy and one year follow-up. Eur Urol. 2003 Aug;44(2):175-81. Résumé

 

Kaouk JH, Desai MM, Abreu SC, Papay F, Gill IS. Robotic assisted laparoscopic sural nerve grafting during radical prostatectomy: initial experience. J Urol. 2003 Sep;170(3):909-12. Résumé

 

Menon M. Robotic radical retropubic prostatectomy. BJU Int. 2003 Feb;91(3):175-6. Résumé

 

Menon M, Hemal AK, Tewari A, Shrivastava A, Shoma AM, El-Tabey NA, Shaaban A, Abol-Enein H, Ghoneim MA. Nerve-sparing robot-assisted radical cystoprostatectomy and urinary diversion. BJU Int. 2003 Aug;92(3):232-6. Résumé

 

Menon M, Tewari A; Vattikuti Institute Prostatectomy Team. Robotic radical prostatectomy and the Vattikuti Urology Institute technique: an interim analysis of results and technical points.Urology. 2003 Apr;61(4 Suppl 1):15-20. Résumé

 

Perer E, Lee DI, Ahlering T, Clayman RV. Robotic revelation: laparoscopic radical prostatectomy by a nonlaparoscopic surgeon. J Am Coll Surg. 2003 Oct;197(4):693-6. Résumé

 

Tewari A, Menon M. Vattikuti Institute Prostatectomy: Surgical technique and current results. Curr Urol Rep. 2003 Apr;4(2):119-23. Résumé

 

Tewari A, Peabody JO, Fischer M, Sarle R, Vallancien G, Delmas V, Hassan M, Bansal A, Hemal AK, Guillonneau B, Menon M. An operative and anatomic study to help in nerve sparing during laparoscopic and robotic radical prostatectomy. Eur Urol. 2003 May;43(5):444-54. Résumé

 

Tewari A, Srivasatava A, Menon M; Members of the VIP Team. A prospective comparison of radical retropubic and robot-assisted prostatectomy: experience in one institution. BJU Int. 2003 Aug;92(3):205-10. Résumé

 

Van Velthoven RF, Ahlering TE, Peltier A, Skarecky DW, Clayman RV. Technique for laparoscopic running urethrovesical anastomosis:the single knot method. Urology. 2003 Apr;61(4):699-702. Résumé

 

2002

 

Menon M, Shrivastava A, Tewari A, Sarle R, Hemal A, Peabody JO, Vallancien G. Laparoscopic and robot assisted radical prostatectomy: establishment of a structured program and preliminary analysis of outcomes. J Urol. 2002 Sep;168(3):945-9. Résumé

 

Menon M, Tewari A, Baize B, Guillonneau B, Vallancien G. Prospective comparison of radical retropubic prostatectomy and robot-assisted anatomic prostatectomy: the Vattikuti Urology Institute experience. Urology. 2002 Nov;60(5):864-8. Résumé

 

Tewari A, Peabody J, Sarle R, Balakrishnan G, Hemal A, Shrivastava A, Menon M. Technique of da Vinci robot-assisted anatomic radical prostatectomy. Urology. 2002 60(4): 569-572. Résumé

 

Bien que des études cliniques soutiennent l'efficacité du système da Vinci® dans le cadre d'une chirurgie mini-invasive, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Une chirurgie réalisée avec le système da Vinci n'est pas adaptée à tout le monde. Demandez toujours à votre médecin quelles sont vos options de traitement, ainsi que leurs risques et avantages.

Pour plus d'informations sur la chirurgie mini-invasive avec le système chirurgical da Vinci®, visitez le www.davincisurgery.com

 

 

Thierry Saint Luc, Expert Internet